Кариес. Кариес молочных зубов у детей раннего возраста
Что такое кариес?
Как возникает кариес, каковы его причины?
На сегодняшний день проблема возникновения кариеса изучена достаточно глубоко. Доказано, что кариес начинается в результате вредного воздействия микробной флоры ротовой полости, очаговые скопления которой на зубе называются «зубной бляшкой». При попадании в ротовую полость сахаров, микроорганизмы «зубной бляшки» начинают их расщеплять с образованием органических кислот. Сдвиг кислотно-щелочного равновесия происходит в кислую сторону, что является основой для разрушения минерального компонента зубной эмали – гидроксиаппатита. Если этот процесс не приостановить (например, чисткой зубов или полосканием полости рта, для этого подойдут и народные средства от кариеса), то разрушается и белковая матрица зуба.
Но микроорганизмы – не единственная причина развития кариеса. Причины его возникновения можно свести к следующим группам:
- наличие кариес-образующей микрофлоры в полости рта (именно поэтому стоматологи уделяют такое огромное внимание гигиене полости рта и своевременному удалению очагов инфекции);
- наличие в ротовой полости «пищи» для этой микрофлоры – углеводов, в большом количестве содержащихся в сладких, мучных продуктах (этот фактор включает в себя вопросы правильного питания и культуры потребления углеводов);
- снижение общей сопротивляемости организма (наличие хронических или системных заболеваний, стрессы, и т.д.).
Симптомы кариеса
Кариес в стадии меловидного пятна
Поверхностный и средний кариес
Глубокий кариес
Поражены уже все твердые ткани зуба. В глубокой полости постоянно застревают остатки пищи, появляется неприятный запах изо рта. Больные жалуются на сильные боли от любых раздражителей, но боль эта быстропроходящая.
Если же и глубокий кариес оставить без лечения, то возможно развитие более серьезных осложнений, пульпита и периодонтита.
Некоторые стоматологические заболевания очень сходны с проявлениями кариеса. Это может быть клиновидный дефект, гипоплазия эмали, флюороз и некоторые другие. Тактика лечения этих заболеваний совершенна иная, поэтому диагностику должен проводить только врач!
Какие методы лечения кариеса существуют на сегодняшний день?
Сегодня уже достоверно доказано, что эмаль зуба способна к восстановлению начальных стадиях кариеса. Возможно это благодаря особому строению зубной эмали. Зубная эмаль состоит из белковой матрицы и встроенных в ее структуры кристаллов. Если белковая матрица не разрушилась (в стадии белого пятна), а произошла только потеря минерального компонента, то эмаль способна к восстановлению – реминерализации.
Ременерализация зубной эмали
Такую восстановительную (реминерализующую) терапию проводят разными методами (аппликации, электрофорез, нанесение лаков и гелей) и препаратами на основе ионов фтора, кальция и фосфора (2% раствор фторида натрия, 10% глюконат кальция, фтор-лаки и гели). Курс такой терапии кариеса составляет 15-20 процедур, которые проводят ежедневно или через день.
Пломбирование зубов
Если кариес распространился глубже поверхностного слоя эмали, особенно при нахождении дефекта в естественных бороздках (фиссурах) или между зубами, то это уже показание к пломбированию зубов.
Возможно ли лечение кариеса народными средствами?
Кариес под пломбой
Кариес молочных зубов у детей раннего возраста
Как протекает кариес у детей? Есть ли какие-то особенности? К сожалению, все чаще и чаще приходится наблюдать развитие кариеса у детей младшего возраста, иногда даже не достигших еще и двух лет. Кариес молочных зубов проходит все те же стадии, что и постоянные (от белого пятна, до глубокого кариеса), но все-таки имеет ряд особенностей.
Протекает кариес у детей гораздо острее, то есть развивается системно (поражаются практически все зубы), гораздо быстрее и, нередко, по несколько очагов в одном зубе.
Гигиена полости рта у таких маленьких детей очень затруднена, что только усугубляет процесс.
Закладка молочных зубов происходит в первом триместре беременности (6-8неделя). Как правило, причиной возникновения кариеса молочных зубов является какой-то неблагоприятный фактор, воздействующий в этом периоде беременности. Это может быть и прием лекарственных средств (особенно некоторых групп антибиотиков), инфекционные заболевания, стрессы и т.д.
Также причиной кариеса у детей столь раннего возраста могут стать неправильные пищевые привычки. Это постоянное нахождение во рту сладкого (употребление карамели, печенья, сухариков), либо бутылочки со смесью, как правило, содержащей сахар. В последнем случае даже выделена отдельная группа «бутылочного кариеса» - поражение передних зубов, контактирующих с соской.
Лечение криеса у детей раннего возраста затруднено вследствие невозможности применения полного арсенала средств лечения: ребенок пугается бормашины и не может долго держать рот открытым. Поэтому лечение кариеса молочных зубов у детей проводится не так, как у взрослых. Подробнее о лечении молочных зубов в соответствующей статье.
Как предотвратить кариес?
Профилактика кариеса начинается еще до рождения, так как формирование зубов начинается на третьем месяце эмбрионального развития, имеет смысл ещё до рождения начать прием матерью минеральных веществ, таких, как кальций и фтор, витаминов.
В раннем детском возрасте необходимо приучить ребенка к ежедневной гигиене полости рта и культуре потребления пищи, особенно сладкой и липкой, обогатить рацион питания продуктами, богатыми кальцием (сыр, творог, молоко и др.). Кроме того очень эффективно проведение герметизации фиссур (бороздок) зубов специальными материалами (силантами, герметиками).
В юношеском возрасте особенно важно уделять особое внимание гигиене полости рта, т.к. гормональные перестройки способствуют повышенному образованию зубного налета.
Взрослым и пожилым людям, помимо гигиены полости рта (чистка зубов профилактической зубной пастой и щеткой утром и вечером) необходимо заботиться и об общей сопротивляемости организма, предотвращению развития хронических заболеваний.
Всем без исключения – проходить профилактические осмотры и проводить профессиональную гигиену полости рта врачом-стоматологом 2 раза в год!
Вопросы и ответы врача-стоматолога по теме кариес
Что будет, если не лечить кариес молочных зубов у ребенка, а просто удалить больной зуб, вырастит ведь другой?
У детей прикус в процессе формирования, и если удалить даже 1 зуб, он может сформироваться неправильно, зубы около удаленного зуба станут расти криво и новые зубы на этом месте так же будут кривыми. Я уже не говорю о том, что при удалении зуба могут повредиться зачатки коренных зубов. При обнаружении первых симптомах кариеса у ребенка обязательно обратитесь к детскому стоматологу, сейчас существует множество методов спасти зубы ребенка.
Врач стоматолог Князева Э.В
Материал с сайта Medicalj